Ordin 399 din 2004 - privind modul de completare a certificatelor de concediu medical
Art. 6
(1) Carnetele de certificate de concediu medical, înseriate si numerotate, vor fi distribuite de casele teritoriale de pensii, în functie de necesitati, pentru o perioada de cel mult 3 luni, fiecarei unitati sanitare de stat sau private care are angajati medici cu autorizatie de libera practica valabila.
(2) Unitatile sanitare mentionate anterior îsi vor asigura contra cost si la cerere carnetele respective de la casele teritoriale de pensii de pe raza judetului unde îsi desfasoara activitatea, având obligatia de a-si organiza evidenta acestor imprimate cu regim special, potrivit normelor în vigoare, raspunzând de modul de gestionare, pastrare si utilizare a acestora.
Modul de completare a certificatelor de concediu medical
A. Completarea rubricilor de catre furnizorul de servicii
medicale care acorda certificatul de concediu medical
Luat în evidenta de medicul de familie: în cazul în care certificatul de concediu medical a fost eliberat de catre un alt medic din ambulatoriul de specialitate sau spital, medicul de familie va nota, în fisa pacientului si în registrul de consultatii, seria certificatului vizat.
Urgenta medico-chirurgicala, Boli infecto-contagioase din grupa "A": medicii care elibereaza certificate de concediu medical vor semna si vor aplica parafa numai pentru bolile si urgentele medico-chirurgicale si vor completa numarul corespunzator din lista de urgente medico-chirurgicale si boli infecto-contagioase din grupa A, aprobata prin hotarâre a Guvernului.
Initial/în continuare: se va indica de catre medicul care elibereaza certificatul de concediu medical daca acesta este "initial" sau "în continuare", bifându-se cu "X" casuta corespunzatoare, dupa caz. Prin certificat de concediu medical initial se întelege orice certificat de concediu medical care nu prelungeste concediul anterior. Prin certificat de concediu medical în continuare se întelege orice certificat care prelungeste un concediu medical anterior neîntrerupt.
În cazul în care asiguratul a avut un concediu medical pentru o anumita afectiune si, în continuare, la expirarea concediului medical respectiv, se îmbolnaveste de o alta boala care necesita concediu medical, se va elibera un certificat nou, cu mentiunea "initial".
Seria certificatului initial: se completeaza în cazul în care se acorda un certificat medical "în continuare" pentru aceeasi afectiune.
Valabil pentru luna: se va înscrie luna în care se elibereaza si pentru care este valabil certificatul de concediu medical. Se va avea în vedere ca certificatul de concediu medical eliberat sa nu depaseasca luna în curs. În cazul în care durata concediului medical acordat pacientului depaseste luna în curs, pentru diferenta de zile se va elibera un nou certificat medical, cu indicativul "în continuare" si cu specificarea seriei certificatului de concediu medical ce se prelungeste.
Cod indemnizatie: se va înscrie pentru fiecare diagnostic codul corespunzator al indemnizatiei de asigurari sociale (1-15), în cifre si litere, conform specificarii de pe verso-ul certificatului de concediu medical.
În cazul prelungirii unui concediu medical pentru acelasi diagnostic, în luna în curs sau în luna urmatoare, pe noul certificat de concediu medical se va mentine codul indemnizatiei înscris în certificatul de concediu medical initial.
Se completeaza cu cod 08 - "sarcina si lauzie" - numai pentru concediul de maternitate de 126 de zile calendaristice, nu si alte afectiuni aparute pâna în a 7-a luna de sarcina, care se codifica corespunzator cauzei incapacitatii de munca (01 - boala obisnuita; 06, 07 - urgenta medico-chirurgicala, boala infecto-contagioasa din grupa A etc.).
Se completeaza cu cod 15 "risc maternal" în cazul acordarii concediului de risc maternal, conform Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 96/2003, aprobata prin Legea nr. 25/2004.
Numele si prenumele: se vor înscrie numele si prenumele persoanei asigurate - pacient.
Cod numeric personal: se va înscrie codul numeric personal al pacientului.
Nr. înreg. (f. obs.): se va înscrie numarul din registrul de consultatii pentru pacientii tratati în ambulatoriu sau numarul foii de observatie pentru pacientii internati.
Ambulator/internat în spital sectia: pentru consultatia acordata în ambulatoriu se va bara internat. Pentru internarea în spital se va mentiona sectia din care a fost externat si se va bara ambulatoriu. În cazul internarii în mai multe sectii se vor trece prima zi de internare în spital si data examinarii, indiferent de sectie.
Rubrica nu face obiectul concediului de risc maternal.
Concediul medical la externare: se va înscrie numarul de zile de concediu medical acordat la iesirea din spital, completându-se toate coloanele potrivit titulaturii acestora.
Rubrica nu face obiectul concediului de risc maternal.
Data acordarii (zi/luna/an): se completeaza cu data (zi/luna/an) la care medicul completeaza si elibereaza certificatul de concediu medical.
Nr. zile: se va înscrie numarul zilelor calendaristice de concediu medical, care include atât prima, cât si ultima zi de concediu medical.
De la (zi/luna/an)/ pâna la (zi/luna/an): se va înscrie data începerii si terminarii concediului medical. De exemplu: 1 iunie 2004-15 iunie 2004.
Cod diagnostic: se va înscrie codul bolii care a determinat incapacitatea temporara de munca sau necesitatea îngrijirii copilului bolnav. Codul diagnosticului se va înscrie în cifre si în litere, conform Clasificatiei Internationale a Maladiilor (CIM), Revizia a 10-a OMS (999 de diagnostice).
Codificarea diagnosticului devine obligatorie si unitara pentru toti furnizorii de servicii medicale din momentul intrarii în vigoare a prezentelor norme tehnice.
La înscrierea codului diagnosticului se va trece forma clinica a bolii acute, subacute sau cronice.
În cazul prelungirii unui concediu medical pentru acelasi diagnostic, în luna în curs sau în luna urmatoare, pe noul certificat de concediu medical se va mentine codul diagnosticului înscris în certificatul de concediu medical initial.
Pe certificatul medical pentru acordarea concediului de risc maternal nu se înscrie codul diagnosticului. În caseta Cod diagnostic se mentioneaza: "Concediu de risc maternal".
Medic/semnatura/parafa: cuprinde semnatura si parafa medicului care a acordat certificatul de concediu medical.
Medicul sef sectie/semnatura/parafa: cuprinde semnatura si parafa medicului sef de sectie din sectia de spital de unde a fost externat pacientul pentru situatiile prevazute în prezentul ordin.
Cod parafa: se completeaza, în mod obligatoriu, de catre medicul care a semnat si a parafat. În cazul în care parafa nu contine codul si calitatea medicului, (de exemplu: medic de medicina generala, medic specialist, medic primar, medic de familie), acestea se vor înscrie citet.
Unitatea sanitara emitenta: se va trece unitatea care a eliberat certificatul de concediu medical (cabinete medicale, ambulatorii de specialitate, centre de diagnostic si tratament, ambulatorii de spital, spital, sanatoriu) si se va aplica stampila unitatii.
CUI: codul unic de înregistrare al unitatii care a eliberat certificatul de concediu medical.
B. Completarea rubricilor de catre platitor
Viza platitorului: semnatura platitorului privind acceptul la plata a concediului medical. În cazul când nu se plateste concediul medical, se mentioneaza pe scurt motivul refuzului la plata. Platitor: se va înscrie denumirea completa a platitorului. Platitor al indemnizatiilor de asigurari sociale este, dupa caz, angajatorul persoana juridica sau fizica, asimilatul acestuia, agentia teritoriala de ocupare a fortei de munca sau casa teritoriala de pensii.
Sediul: se înscrie adresa completa a platitorului.
CUI: se înscrie codul unic de înregistrare al platitorului.
Numar angajati: se înregistreaza numarul de salariati (asimilati angajatilor) din luna acordarii certificatului de concediu medical.
Tip contract (cu timp normal de lucru sau cu timp partial de lucru): se bifeaza casuta corespunzatoare numarului de ore pentru program normal de lucru sau pentru program cu timp partial de lucru.
Tip asigurat: se va bifa, dupa caz, situatia în care se încadreaza asiguratul. În cazul acordarii concediului de risc maternal, se bifeaza fie rubrica "Salariat", fie rubrica "Functionar public".
Procent plata: se bifeaza rubrica corespunzatoare procentului ce se utilizeaza, conform legii, la calculul indemnizatiei de asigurari sociale acordate în baza certificatului de concediu medical. Rubrica "Prevenire" se bifeaza în cazul indemnizatiei pentru reducerea timpului de lucru cu o patrime din durata normala, în cazul trecerii temporare în alta munca sau în cazul indemnizatiei pentru carantina. În cazul acestei din urma indemnizatii, în afara rubricii "Prevenire", se bifeaza si rubrica "75%".
Baza de calcul a indemnizatiei de asigurari sociale reprezinta media veniturilor (inclusiv cele corespunzatoare perioadelor asimilate stagiului de cotizare) din lunile din care se constituie, conform legii, baza de calcul.
Zile baza de calcul: se înregistreaza numarul de zile lucratoare din perioada luata în considerare la stabilirea bazei de calcul a indemnizatiei de asigurari sociale.
Media zilnica a bazei de calcul a indemnizatiei de asigurari sociale se completeaza cu valoarea ce rezulta din raportul dintre "baza de calcul" si "zile baza de calcul".
Cuantumul indemnizatiei de asigurari sociale reprezinta produsul dintre "media zilnica a bazei de calcul" si procentele prevazute de lege, multiplicat cu numarul de zile lucratoare din concediul medical.
Indemnizatie fond angajator/indemnizatie din bugetul asigurarilor sociale de stat: se completeaza cu numarul de zile lucratoare, respectiv cu cuantumul indemnizatiei, în functie de fondul din care se suporta, conform legii, concediul medical.
Salariul la noul loc de munca: se completeaza numai în cazul acordarii indemnizatiei pentru reducerea timpului de lucru cu o patrime din durata normala sau în cazul indemnizatiei pentru trecerea temporara în alta munca.
C. Completarea casetelor referitoare la avizele pentru situatii speciale
Aviz peste 90 de zile
Peste 90 de zile: Se va completa de catre medicul care elibereaza certificatul de concediu medical, care va înscrie numarul si data avizului dat de medicul expert al asigurarilor sociale în cazul concediilor medicale care depasesc 90 de zile calendaristice. Totodata se vor mentiona si numele, prenumele/codul de parafa al medicului expert care a avizat.
Avizul inspectoratului teritorial de munca (accidente de munca) si avizul directiei de sanatate publica (boli profesionale) se obtin prin grija platitorilor.
Aviz concediu de risc maternal: se înscriu numele medicului de medicina muncii, semnatura si codul de parafa ale medicului de medicina muncii care a participat la evaluarea locului de munca si care vizeaza cu privire la imposibilitatea îndeplinirii de catre angajator a obligatiilor prevazute de lege si la motivul pentru care nu a putut fi evitata acordarea acestei prestatii.
Pentru a publica un comentariu trebuie sa fiți logat!
Vă rugăm să completați formularul de login .