Lege 95 din 2006 - privind reforma în domeniul sănătăţii
Art. 863
- Prezenta lege intră în vigoare astfel:
a) la 3 zile de la publicare: titlul XI "Finanţarea unor cheltuieli de sănătate", titlul XII "Exercitarea profesiei de medic. Organizarea şi funcţionarea Colegiului Medicilor din România", titlul XIII "Exercitarea profesiei de medic dentist. Organizarea şi funcţionarea Colegiului Medicilor Dentişti din România", titlul XIV "Exercitarea profesiei de farmacist. Organizarea şi funcţionarea Colegiului Farmaciştilor din România", precum şi art. 704 alin. (2) şi art. 852;
b) la 30 de zile de la publicare: titlul I "Sănătatea publică", titlul II "Programele naţionale de sănătate", titlul V "Asistenţa medicală comunitară", titlul VII "Spitalele", titlul VIII "Asigurările sociale de sănătate", titlul XVI "Înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Şcolii Naţionale de Sănătate Publică şi Management Sanitar";
c) la 90 de zile de la publicare: titlul III "Asistenţa medicală primară", titlul IV "Sistemul naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat", titlul VI "Efectuarea prelevării şi transplantului de organe, ţesuturi şi celule de origine umană în scop terapeutic", titlul IX "Cardul european şi cardul naţional de asigurări sociale de sănătate", titlul X "Asigurările voluntare de sănătate", titlul XV "Răspunderea civilă a personalului medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice", titlul XVII "Medicamentul";
d) de la data aderării României la Uniunea Europeană: art. 700 alin. (1), art. 702 alin. (2), art. 704 alin. (5), art. 710 alin. (2), art. 716 alin. (1) lit. c), art. 716 alin. (4), art. 717 alin. (2), art. 718 alin. (2), art. 719 alin. (1), art. 721 alin. (1) şi (3), art. 722 alin. (1) teza a doua, art. 722 alin. (2), art. 723, art. 726 alin. (3), art. 726 alin. (4) teza a doua, art. 727 alin. (3), art. 730 alin. (5)-(8), art. 735 alin. (1), art. 736-747, art. 748 alin. (4), art. 749 alin. (1) lit. b), art. 759 alin. (1), art. 767, art. 768, art. 769 alin. (1) lif. f) pct. (vi), art. 769 alin. (1) lit. g), art. 769 alin. (3), art. 771 alin. (3), art. 775, art. 785, art. 786, art. 787 alin. (3) lit. a), art. 787 alin. (4), art. 788 alin. (4), art. 788 alin. (6) teza a doua, art. 788 alin. (7), art. 791 lit. g), art. 792 alin. (1), art. 792 alin. (3), art. 813, art. 814, art. 816 alin. (6) teza a doua, art. 817, art. 822, art. 823 alin. (4), art. 823 alin. (6)-(8), art. 839, art. 840 alin. (2)-(4), art. 844, art. 845 alin. (2) şi art. 848;
e) la 6 luni de la data aderării României la Uniunea Europeană: art. 320-329;
f) la un an de la data aderării României la Uniunea Europeană: art. 766.
+-----------------------------------------------------------------------+---------------------+
| | Evaluare |
| EXAMEN NEUROLOGIC +-----------+---------+
| | I | II |
| Ziua --> +-----------+---------+
| Ora --> +-----------+---------+
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|1) Reflex pupilar fotomotor (a se folosi lumina puternica) | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|2) Reflex cornean | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|3) Reflex de voma | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|4) Reflex de tuse | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|5) Raspuns motor in aria nervilor cranieni (a se apasa patul unghial, | | |
| santul nazo-genian si zona supraciliara) | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|6) Reflex oculo-cefalic (deviatie conjugata a privirii la miscarea | | |
| brusca a capului in plan orizontal si vertical) | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|7) Reflex oculo-vestibular (deviatia conjugata a privirii cand se iriga| | |
| conductul auditiv extern cu 50 ml. apa la 4°C. Trebuie sa te asiguri| | |
| in prealabil de integritatea timpanului) | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
|8) Evaluarea respiratiei spontane: | |
+-----------------------------------------------------------------------+------------+--------+
| - prezenta miscarilor respiratorii spontane | | |
+-----------------------------------------------------------------------+---+--+-----+---+----+
| - testul de apnee: | | |PaCO2|pH |PaO2|
| +---+--+-----+---+----+
| 1. se preoxigeneaza pacientul timp de 10 min cu oxigen 100% | | I| | | |
| | 0'+--+-----+---+----+
| 2. se realizeaza gazometria: PaC02 bazal trebuie sa fie 36-40 mm Hg | |II| | | |
| +---+--+-----+---+----+
| | | I| | | |
| 3. se deconecteaza pacientul de la ventilator timp de 10 min. | 5'+--+-----+---+----+
| Se mentine sonda de oxigen cu un debit de 6-12 l/min pe sonda | |II| | | |
| endotraheala +---+--+-----+---+----+
| | | I| | | |
| |10'+--+-----+---+----+
| | |II| | | |
| +---+--+-----+---+----+
| 4. se realizeaza din nou gazometria: PaCO2 trebuie sa fie minim | | I| | | |
| 60 mm Hg la sfarsitul perioadei de deconectare |15'+--+-----+---+----+
| | |II| | | |
+-----------------------------------------------------------------------+---+--+----++---+----+
| - prezenta miscarilor respiratorii spontane | | |
+-----------------------------------------------------------------------+-----------+---------+
Electroencefalograma:
A = Medic Primar ATI B = Medic Primar Neurolog, Neurochirurg sau ATI
ANEXA Nr. 4
DECLARAŢIE
Subsemnatul (subsemnata) ..................................................., în calitate de soţ/soţie, părinte, copil major, frate, soră a numitului (numitei) ............................, decedat (decedată), declar că sunt de acord cu recoltarea şi cu donarea următoarelor organe şi/sau ţesuturi şi/sau celule: ...................................................................... .
Declar că înţeleg gestul meu ca fiind un act profund umanitar şi nu am nici un fel de pretenţii materiale sau de altă natură.
Data ........................................
Reprezentantul donatorului ............................ (gradul de rudenie)
ANEXA Nr. 5
DECLARAŢIE-DECIZIE
Subsemnatul (subsemnata) ..................................................., informat (informată) şi conştient (conştientă) asupra riscurilor şi beneficiului transplantului de organe, ţesuturi şi celule umane, în concordanţă cu dispoziţiile legale în vigoare referitoare la prelevarea şi transplantul de organe, ţesuturi şi celule umane, declar că sunt de acord cu înscrierea mea ca donator voluntar post-mortem pentru următoarele organe, ţesuturi şi celule: .............................................................................. .
. ...........................................................................................
Sunt de acord cu investigarea mea periodică şi gratuită privind starea mea de sănătate.
Potrivit legii, asupra hotărârii mele pot reveni oricând, cu condiţia ca actul scris de revenire să fie semnat şi de doi martori.
Data ......................................................
Semnătura .................................................
Notar .....................................................
ANEXA Nr. 6*)
Protocol de resuscitare
___________
*) Anexa nr. 6 este reprodusă în facsimil.
+--------------------------+
|Oprire cardio-respiratorie|
+-------------+------------+
v
+--------------------------+
| Lovitura precordiala |
| (daca e necesar) |
+-------------+------------+
-------------------------------------------------+-------------------------------------------------
v
+--------------------------+
| Suportul vital de baza |
| (daca e necesar) |
+-------------+------------+
v
+--------------------------+
| Ataseaza |
|defibrillator - monitorul |
+-------------+------------+
v
/
/
/
/
+-------------------------------------> /Evalueaza ritmul <--------------------------------------+
| / |
| / |
| / |
| / |
| / |
| +--------------------------+ |
| +----------------+ +/- verificarea pulsului | |
| | +--------------------------+ |
| | +---------------------------------------------------------+ |
| | |In timpul RCP | |
| +-----+ | |Controleaza cauzele reversibile | +-----------+ |
| |FV/TV|<----+ |Daca inca nu s-a facut: | |Non - FV/TV| |
| +--+--+ | • verifici pozitia si contactul electrozilor/padelelor;| +-----+-----+ |
| | | • stabilesti/verifici: caile aeriene, O2, acces i.v.; | | |
| v | • administreaza adrenalina la fiecare 3 minute. | | |
|+----------------+ |Ia in considerare: | | |
||Defibrilare x 3 | | • Amiodarona, atropina, solutii tampon | | |
||(daca e necesar)| +---------------------------------------------------------+ | |
|+-------+--------+ | |
| v +---------------------------------------------------------+ v |
| +-----------+ |Cauze potential reversibile | +---------------+ |
| |RCP 1 minut| | • Hipoxia; | | RCP 3 minute | |
| +-----+-----+ | • Hipovolemia; | | (1 minut daca | |
+--------+ | • Hiper/hipokalemia si tulburari metabolice; | |e imediat dupa | |
| • Hipotermia; | | defibrilare) | |
| • Pneumotorax in tensiune; | +-------+-------+ |
| • Tamponada cardiaca; | +---------+
| • Toxice; |
| • Trombembolism pulmonar. |
+---------------------------------------------------------+
ANEXA Nr. 7
AUTORIZAŢIE DE EXPORT
ANEXA Nr. 8
DECIZIE
.
ANEXA Nr. 10*)
Fişă prelevare organe şi ţesuturi
___________
*) Anexa nr. 10 este reprodusă în facsimil.
+--------------------------------------+-------------------------------+-------------------------------------+
|Evaluare renala |Evaluare pulmonara |Evaluare hepatica |
+--------------------------------------+-------------------------------+------------------+------------------+
| La internare Actual|Zile de intubare |Bilirubina directa| |
| | +------------------+------------------+
|Uree | |Bilirubina totala | |
|Creatinina | +------------------+------------------+
| |Secretii | Colesterol | |
| | +------------------+------------------+
|Sediment urinar | | Trigliceride | |
| | +------------------+------------------+
| | | TGO | |
| | +------------------+------------------+
|Urocultura | | LDH | |
| | +------------------+------------------+
| |Traumatism toracic (DA/NU) | TGP | |
| |Caracteristici +------------------+------------------+
| | | Fibrinogen | |
| | +------------------+------------------+
|Diureza | | Albumine | |
| ultima ora | +------------------+------------------+
| ultimele 24 ore | | Proteine totale | |
| +-------------------------------+------------------+------------------+
| |Gazometrie Data/ora |Evaluare pancreatica |
|Diabet insipid (DA/NU) +-------------------------------+ |
|Tratament |FiO2 |Amilaze |
| +-------------------------------+ |
| |pO2 |Lipaze |
| +-------------------------------+ |
|Tipizare HLA |pCO2 |Glicemie |
| +-------------------------------+-------------------------------------+
| |PH |Evaluare cardiaca si circulatorie |
| +-------------------------------+ |
| |HCO3 |Prelevare Ora: Minut: |
+--------------------------------------+-------------------------------+TA Sist Diast |
|Prelevare piele |Sat O2 | |
| +-------------------------------+Frecventa cardiaca |
|Suprafata |Masuratori pe Rx toracic | |
|Ora | |Hipotensiune (DA/NU) |
|
Pentru a publica un comentariu trebuie sa fiți logat!
Vă rugăm să completați formularul de login .